无菌操作技术涵盖多个方面,对于护理工作至关重要。作为一名护士,无菌操作技术是我们常常讨论的话题,贯穿在护理工作的各个环节。
铺无菌盘与开无菌包
铺无菌盘和开无菌包是无菌操作技术的基础步骤。妥善铺设无菌盘和正确打开无菌包,确保所有物品保持在无菌状态,防止污染。
打开无菌物品与药液处理
在打开无菌物品时,需要特别小心,避免物品接触任何非无菌表面。此外,倒药液和抽吸药液时,必须在无菌环境下进行,以保证药液的纯净和安全。
化药与注射输液
化药和注射输液涉及药物的配制和输液的操作,这些环节同样需要严格的无菌技术,防止感染和并发症的发生。
消毒与无菌操作
消毒是无菌操作技术的重要组成部分,用于清除和抑制病原微生物。无菌操作如导尿等,都要求护理人员具备高超的消毒技巧和无菌操作能力。
穿脱手术衣与传递器械
穿脱手术衣和传递器械是手术过程中的关键环节,确保手术人员在无菌状态下操作,杜绝感染的可能性。
无菌操作技术贯穿于护理工作的始终,影响着患者的安全和治疗效果。护士在护理工作中,必须严格遵循无菌操作技术,保证护理质量和患者健康。
在进行无菌操作时,首先要确保操作环境的彻底清洁。需要彻底清除工作区域内的细菌和微生物。操作区域应保持宽敞,以便于操作流程的顺利进行。同时,应及时关闭门窗,防止细菌和微生物进入。此外,需要避免在人员流动频繁的情况下进行无菌操作,以减少污染风险。
操作人员的防护装备
进行无菌操作的人员必须严格注意自身的防护装备。操作前,需穿戴无菌衣物,佩戴口罩和帽子,并仔细洗手。所有操作人员应佩戴无菌手套,以确保操作过程中的无菌状态。
无菌物品的存放
无菌物品的存放也需特别注意,必须存放在无菌环境和密闭容器中,以避免沾染细菌和微生物。任何无菌物品的暴露都可能导致其失去无菌性,从而影响操作的安全性和有效性。
无菌用品的使用原则
每套无菌用品应只供一人使用,严禁多人共用,以杜绝交叉感染的风险。确保每次无菌操作使用的都是全新的无菌用品,以保障操作的安全和有效性。
1、选择一个清洁、干燥且宽敞的场所进行操作。
2、解开无菌包的系带并将其卷放在包布下方。
3、用拇指和食指依次揭开包布的左右两角,最后揭开内角,注意手不可触碰包布的内面。使用无菌钳取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩余部分按照原折痕包好并注明开包时间。
铺无菌盘:
单巾铺盘:双手拇指和食指捏住治疗巾两上角的外面,轻轻抖开,将治疗巾双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外。放入无菌物品后,边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻一次,以保持无菌。
双巾铺盘:双手捏住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,由远向近铺于治疗盘上,无菌面朝上。放入无菌物品后,按照上述方法夹取另一块无菌巾,由近侧向对侧覆盖于治疗盘上,边缘多余部分反折,以防暴露无菌区。
5、打开无菌容器盖时,必须将盖子的无菌面(内面)朝上,放在稳妥处。夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。
6、倒无菌溶液时,仔细检查并核对溶液内容。面对瓶签,用两拇指将橡皮塞向上翻转,再用一拇指和食指将橡皮塞拉出。用食指和中指套住橡皮塞,另一手(或同一只手)握住瓶签,倒出少许溶液冲净瓶口,再倒出所需溶液于无菌容器中。套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈(从非污染处到污染处)后立即盖好,并注明开瓶时间。
7、打开无菌盘上层无菌巾的一部分,核对无菌手套袋上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带。摊开手套袋,取出滑石粉包,将粉擦于手掌、手背和指间。用一手掀起手套内袋开口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,使两拇指相对。一手伸入手套内戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的翻折部分,并按照同样的方法戴好另一手套。将翻折部分翻转套在工作服衣袖外面,揭开无菌盘进行无菌操作。
8、持无菌容器时应托住底部,避免触碰容器的内面和边缘。
9、开包递送无菌物品时,一手托起无菌包,另一手打开无菌包一角,将带子卷起夹在托包的手指缝中,另一手依次打开其余三角,并稳妥地将包内物品递送或放入无菌容器中(无菌区域内)。
10、操作完毕后,从手套口翻转向下脱去手套,并整理用物。
操作流程:操作者需准备——穿戴整洁的衣帽、剪短指甲、洗手和戴口罩。物品准备——包括清洁治疗盘、无菌包、无菌容器、无菌持物钳、无菌溶液和无菌手套等。打开无菌包,取出1-2块无菌巾,并按照原折痕包好无菌包。
铺设无菌盘时,先半铺半盖或一铺一盖。双折无菌巾铺于盘内(无菌面向内)。用一块无菌巾由远至近铺于治疗盘上(无菌面朝上)。盖的半幅扇形折叠至对侧盘上,并按需放入无菌物品。另一块无菌巾由近至远盖于盘上(无菌面朝下)。按原样盖好上层无菌巾。
揭开无菌治疗巾一角,取出手套后对掌戴好。一手伸入手套内,避免触碰手套外面。戴上另一手套后,用无菌纱布推挤,使手与手套更加贴合。揭开无菌治疗巾后,进行无菌操作。操作完成后脱去手套,并整理用物。