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《实施意见》提出，建立健全分层分类集中托养服务供给架构，将精神类、非精神类重度残疾人区分不同机构进行托养，精神类重度残疾人主要依托具备条件的专业机构进行集中托养；其他类别重度残疾人区分就业年龄段和非就业年龄段，分别由相应托养提供康复照护等服务。同时，提出所有托养机构可按照就近就便原则，为其他有需要的重度残疾人提供托养服务。

《实施意见》将重度残疾人和就业年龄段三级、四级智力及精神类残疾人纳入需求摸底范围，分层分类建立服务需求台账，有条件的地方可将服务范围扩大至非就业年龄段三级、四级智力和精神残疾人。探索推广“邻里照护”模式，就近安排具备照护能力的轻度残疾人作为照护员，面向无人照料或家庭照护能力不足的困难重度残疾人，提供生活照料、心理支持等上门服务。推动“签约合作”模式，鼓励基层医疗卫生机构将残疾人纳入家庭医生签约服务重点人群。

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